成人微小病变病及局灶性肾小球硬化发病机制及治疗的更新
简介:
复发性FGS 治疗建议 (2012)
预防: (高风险: 快速进展者、以前曾经复发者、年轻人、女性)
手术前 PE (如果是尸体肾X3 , 如果是活体供肾更多)
没有效果 (Gonzalez Ped Transplant 15, 495, 2011)
有一篇手术前使用利妥昔单抗可减少复发的报道 (Fornoni et al, Sci Trans Med 3:85, 2011)
活动性
ACEI/ARBs
CSA, FK
PE 每日 X3, qod X 6 (75% CR 或 PR) (75% 反应)
考虑利妥昔单抗
晚期
如原发性IS那样应用 CTX 6-12 周，或增加CSA剂量
利妥昔单抗可能是最后的救治办法
