青年2型糖尿病患者肾脏不良转归危险升高
加拿大学者的一项研究表明,2型糖尿病青年患者的不良肾脏转归和死亡风险均升高;蛋白尿和肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂应用与成年早期转归不佳相关。论文于2012年3月19日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志。 此项研究共纳入342例2型糖尿病青年患者、1011例2型糖尿病青年患者以及1710例对照者,并利用ICD编码对远期转归进行评估。 结果显示,与1型糖尿病青年患者相比,2型糖尿病青年患者的肾衰风险升高4倍。与肾衰相关的危险因素为肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂应用和青春期蛋白尿。与年龄、性别和地域相匹配的对照者相比,2型糖尿病青年患者的肾衰风险升高23倍,透析风险升高39倍。2型和1型糖尿病组的10年时Kaplan-Meier生存率分别为91.4%和99.5%(P<0.0001)。两组10年时肾脏生存率均为100%。15和20年时2型糖尿病组分别降低至92.0%和55.0%,但1型糖尿病组保持稳定(P<0.0001)。 链接: High Burden of Kidney Disease in Youth-Onset Type 2 Diabetes